Aujourd'hui, les helminthiases sont les maladies parasitaires les plus courantes, dont les agents responsables sont les helminthes - deux types de vers : plats et ronds. Un trait caractéristique de l'infestation par les helminthes dans le corps humain est la non-spécificité des symptômes, c'est-à-dire que les signes de la maladie correspondent à de nombreuses autres pathologies. Les gens s'intéressent aux questions : « Comment déterminer la présence de parasites dans le corps ? Puis-je reconnaître les helminthes dans mes intestins à la maison ?
Signes d'helminthiases
L'évolution clinique de la maladie est divisée en deux étapes : aiguë et chronique. La phase aiguë commence à partir du moment où les helminthes pénètrent dans le corps humain et dure de plusieurs semaines à plusieurs mois. Les symptômes du stade aigu se développent en raison d'une sensibilisation du corps, d'une réaction allergique en réponse à l'introduction d'un agent étranger (parasite) et comprennent :
- Augmentation de la température corporelle.
- Violation de la santé générale.
- Symptômes dyspeptiques : diarrhée, constipation, nausées et vomissements.
- Douleurs dans les articulations et les muscles.
- Douleurs abdominales à divers endroits.
- Apathie, perte d'appétit, fatigue constante.
- Éruptions cutanées, démangeaisons dans diverses parties du corps.
- Ganglions lymphatiques hypertrophiés.
Le stade chronique est caractérisé par une grande variété de symptômes, qui dépendent du type d'helminthes, de sa localisation et de l'intensité de la reproduction. Elle se caractérise par des troubles croissants du fonctionnement du tractus gastro-intestinal, un affaiblissement de l'immunité, des réactions allergiques fréquentes, de la nervosité, de l'irritabilité, une perte de poids et des troubles du sommeil. Les patients se plaignent souvent : « Je suis souvent gêné par la diarrhée et les douleurs abdominales, je me sens épuisé. » Ces symptômes doivent faire penser au médecin à une infestation d'helminthes.
Même le médecin le plus expérimenté ne peut pas poser un diagnostic correct sur la base des seuls symptômes, ce qui rend presque impossible la détection des vers à la maison.
Méthodes eschatologiques pour diagnostiquer la maladie.
Toutes les méthodes de diagnostic des helminthiases peuvent être divisées en deux types d'études :
- Direct : permet aux médecins de détecter directement l’helminthe, des fragments de son corps, ainsi que des œufs ou des larves. Les selles, l'urine, la bile, les crachats ou le sang de la personne infectée, ainsi que les tissus et les grattages, sont examinés.
- Indirect : identification des changements pathologiques dans le corps humain résultant de la présence d'helminthes. La méthode permet au médecin de vérifier l'état du sang, l'état du système immunitaire et les troubles structurels et fonctionnels des organes affectés. Parmi les méthodes indirectes, les médecins utilisent généralement des méthodes de diagnostic immunologiques et radiologiques, ainsi que des tests sanguins morphologiques.
Une méthode directe courante pour diagnostiquer les helminthiases est l'examen eschatologique, qui peut être une micro- et une macrohelminthoscopie.
Le diagnostic par macrohelminthoscopie permet de détecter un helminthe complet ou ses parties : segments, cestodes, scolex. Un médecin prescrit une telle étude si les œufs du parasite ne sont pas excrétés avec les selles ou si leur nombre est insuffisant pour la détection, par exemple, lors de l'identification du ténia porcin ou bovin, des segments d'helminthes sont observés dans les selles et, en cas d'entérobiose, des oxyures entières sont observées.
Vous pouvez détecter les parasites ou leurs parties en examinant les selles à l'œil nu. S'il est nécessaire de différencier le diagnostic ou s'il existe des doutes sur la fiabilité des résultats, les selles sont en outre examinées à la loupe ou au microscope.
L'examen de microhelminthoscopie est ainsi appelé en raison de l'utilisation d'un microscope. Il permet d'identifier des larves ou des œufs de parasites dans les selles, spécialement préparées sur une lame de verre avant microscopie. L'étude est assez fiable et permet au médecin de différencier certains types d'helminthiases les uns des autres.
Méthodes de diagnostic spéciales pour diverses formes d'helminthiases.
Vous pouvez savoir si vous avez certains types de parasites dans votre corps à l’aide de méthodes de diagnostic spécifiques. Le choix de la méthode est fait par le médecin sur la base des données cliniques.
Diagnostic de la téniadose
La détection du ténia porcin ou bovin est aujourd'hui assez difficile, car les segments du parasite ne sont souvent pas excrétés du corps par les selles. Le médecin peut utiliser la méthode consistant à gratter la zone périanale et à examiner les selles par microhelminthoscopie.
Diagnostic de l'entérobiose.
Comment puis-je identifier les parasites présents dans mon corps qui causent l’entérobiose ? L'étude est réalisée le matin, sans laver la zone périanale. La méthode la plus simple est le grattage périanal avec une spatule en bois ou un coton-tige imbibé d'une solution de glycérine. Le matériau obtenu est transféré sur une lame de verre, qui est ensuite examinée au microscope.
Un type moderne de grattage consiste à prendre un matériau scotché, par exemple du ruban adhésif, coupé en bandes de 9 à 10 cm de long. Le ruban est appliqué avec la face adhésive sur les plis périanaux et lissé avec une spatule, après quoi il est soigneusement retiré et transféré sur une lame de verre. Il est important de le coller soigneusement, sans bulles d'air, pour éviter toute distorsion des résultats de la recherche.
La microscopie du contenu intestinal permet d'identifier non seulement les parasites intestinaux, mais également ceux localisés dans le foie et la vésicule biliaire lors d'opisthorchiase, de fascioliase et d'autres invasions.
Examen des crachats pour le diagnostic des formes pulmonaires d'helminthiases.
Pour identifier les parasites situés dans les poumons et la trachée, les crachats sont examinés, appliqués sur une plaque en plastique spéciale ou un verre et recouverts d'un autre verre sur le dessus. Tout d’abord, le matériau est examiné à l’œil nu et ensuite seulement un microscope est utilisé.
Études du tissu musculaire dans la trichinose et la cysticercose.
Pour identifier les formes larvaires de Trichinella, un petit morceau du muscle gastrocnémien ou biceps est prélevé chirurgicalement, divisé en fibres individuelles en laboratoire et placé entre deux lames de verre additionné de glycérol. Lors de la microscopie d’un échantillon de tissu, les larves de Trichinella sont clairement visualisées.
L'identification des cysticerques est également réalisée après ablation du muscle ou du tissu sous-cutané. À l’œil nu, vous pouvez voir une petite bulle mesurant jusqu’à 2 cm. Cette bulle est écrasée, son contenu placé entre des récipients et examiné au microscope pour déterminer la viabilité des parasites qui en résultent.
Diagnostic de la schistosomiase
Pour détecter les schistosomes, l’urine collectée en milieu de journée est utilisée comme matériau.
En plus de l'urine, le matériau peut également être constitué de matières fécales, qui subissent un certain traitement et un examen microscopique.
Méthodes immunologiques pour diagnostiquer les helminthiases.
Les méthodes les plus modernes d'identification des helminthes sont aujourd'hui diverses études immunologiques. Des méthodes de diagnostic similaires conviennent aux helminthiases, dont les agents responsables sont localisés dans les tissus eux-mêmes ou sont à un stade précoce de développement et se propagent dans tout le corps humain par la circulation sanguine. Les tests cutanés et intradermiques sont considérés comme une méthode informative pouvant révéler la présence d’anticorps antiparasitaires.
Les méthodes de diagnostic immunologique direct comprennent :
- Réaction d'anticorps immunofluorescents (IFA) pour la détection de la cysticercose et de la trichinose.
- Réaction de précipitation annulaire dans le diagnostic de la trichinose.
- Réaction d'agglutination au latex pour le diagnostic de l'alvéolococcose et de l'échinococcose.
- Réaction immunoenzymatique dans le diagnostic de l'échinococcose, de l'opisthorchiase, de la trichinose et de l'alvéolococcose.
Autodiagnostic des helminthiases : est-ce possible ?
Est-il possible de vérifier la présence de parasites dans l’organisme à la maison sans l’aide de spécialistes ? La réponse à cette question est sans équivoque : non. Toutes les méthodes existantes de diagnostic corporel informatique, annoncées sur Internet, ainsi que d'autres méthodes non certifiées et non scientifiques, ne peuvent pas identifier l'agent pathogène et poser un diagnostic correct. De plus, le rejet des soins médicaux au profit de méthodes de diagnostic et de traitement « non traditionnelles » peut entraîner des conséquences dangereuses, notamment l'invalidité et la mort du patient. Il ne faut pas négliger les avancées scientifiques et essayer de poser soi-même un diagnostic ; cela peut être dangereux. Dès les premiers symptômes suspects, il est préférable de consulter un médecin.